活得長就一定會得癌嗎?如果活到75歲,患癌的風險有多大?

活得長就一定會得癌嗎?如果活到75歲,患癌的風險有多大?
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很多人都聽過一句話“只要你活得足夠長,就一定會得癌癥”,年齡是導致癌癥發生的重要因素之一。年齡大的人,癌癥發病率也顯著提高,目前雖然各類癌癥都有年輕化的趨勢,但是60歲以上老人的癌癥患病率依然占據著很大一部分。



那么,我們這一生得癌癥的幾率到底有多大呢?



一生患癌幾率有多大?超過20%!


首先,對于任何一個個體,無論生活在世界上哪一個國家,患癌的概率都不可能是完全一樣的,因為它和每個人的遺傳基因,生活方式、環境等各方面因素都有關,而且時刻在變化。但大致的風險概率是可以計算的。



世界衛生組織下屬國際癌癥研究機構(IARC)發布的2018年最新全球癌癥統計數據《全球癌癥報告》,提供了全球185個國家和地區36種癌癥的發病率、死亡率等相關數據。報告指出,除去其他客觀因素與競爭性死亡原因,75歲之前累積患癌風險為21.4%。①



按照不同的國家細分,據估計,75歲前發生癌癥概率最高的為澳大利亞,約41.9%,而美國約33.3%,排名第五。亞洲,韓國癌癥發病率最高,累積風險是30%,排名第21,日本以24.6%的風險排名第46,而中國人的整體風險是20.6%。



也就是說,約5個中國人里面,會有1個在75歲之前被診斷癌癥。



如果活得更久,風險會更大。2019年,健康中國行動推進委員會辦公室在北京召開新聞發布會稱,中國2018年人均預期壽命為77歲,這說明多數地區及人群壽命遠高于75歲。



男性比女性更易患癌


患癌風險和性別也有密切關系,男女是不一樣的。在幾乎所有的國家,男性患癌風險以及死亡風險都顯著比女性高!



上述報告指出,在男女之間,癌癥的發病率也有所不同。整體來講,男性比女性要高出20%。



對于男性比女性更易患癌的原因,美國杜克大學癌癥生物學博士李治中在其個人微信公眾號“菠蘿因子”發文分析稱,有內因也有外因。



內因:男性和女性基因表達不同,會影響癌癥風險。比如,男性生長激素水平更高,所以長得更高,體重更大。有研究發現,生長激素越旺盛,細胞分裂越快,出現DNA突變的概率也更大,長期以往,患癌風險就會增加。不少研究都發現,身高越高,患癌風險也越高。



外因:尤其是生活習慣,可能是更重要的原因。在絕大多數國家,男性的生活習慣都比女性更不健康,包括和癌癥密切相關的抽煙,喝酒等。



煙草是最主要的致癌因素之一,能引起至少16種癌癥,全球30%的癌癥死亡都和煙草有關!肺癌是中國第一大癌癥,和接近一半男性吸煙,以及嚴重的二手煙是密不可分的。



酒也是一級致癌物,能導致多種癌癥,包括肝癌,食管癌,乳腺癌等。美國數據顯示,每18個癌癥里,就有一個是喝酒喝出來的。



總之,在男女壽命相等的情況下,多種因素導致了男性患癌風險比女性高。



預防癌癥,其實沒那么難


雖然仍有很多人“談癌色變”,癌癥也并沒有完全被醫學界攻克,但是只要及時發現,規范治療,很多癌癥都可以成為慢性病,所以正確預防非常重要。



01
不要熬夜


中國工程院院士、西京消化病醫院院長樊代明教授在2016年12月2日健康時報舉辦的第九屆健康中國論壇演講時講到:什么事情都有規律,人是整體,離不開天,一個是自然,一個是社會,人離不開自然。人的24小時,12個時辰都是變化的,中午12點是午時,生命力最強,我們拿來睡覺。晚上12點生命力最差,死人最多。我當住院醫師時,我說12點吃完夜班飯,還要我值班。領導12點睡覺,讓我們加班,那是要我們早死啊。



02
戒煙戒酒


戒煙戒酒也是必不可少的。對于飲酒,很多人會說“小酌怡情”,但事實上,2018年8月,世界頂級醫學期刊《柳葉刀》刊文指出:最安全的飲酒量為0,即不飲酒才能對健康有益?、?br />


北京協和醫院臨床營養科于康教授2019年4月18日在接受健康時報新媒體記者采訪時指出,一直以來“適量飲酒有益健康”的說法都沒有足夠的科學依據,營養學界也倡導對健康最佳的選擇就是不喝酒。



之所以膳食指南中作出每日酒精量的上限規定,是因為膳食指南本身就是根據國人的實際生活作的一個健康建議,在非喝不可的情況下,參照既往研究每日酒精對人體健康的影響最?。ú皇菦]有影響)研究數據,把最高上限定為酒精量不超過25克,所以膳食指南中的用詞也是“不超過”。要沒有健康影響,當然是滴酒不沾最好!



03
及時篩查、診治


除了健康的生活方式,癌癥的早發現、早治療是防治癌癥的有力手段,大部分的惡性腫瘤,如果能做到早診早治,可以獲得治愈機會。復旦大學附屬腫瘤醫院最新發布的生存數據:早期宮頸癌、大腸癌患者經過規范治療,五年生存率均可以達到90%以上,早期乳腺癌甚至可以達到97%以上。早發現、早診斷,可以幫助患者恢復健康,回歸正常生活中。



4月15日上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布了2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》,覆蓋了大腸癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、白血病、卵巢癌等20種常見惡性腫瘤的預防和早診早治信息。



復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤預防部主任鄭瑩教授介紹,從正常細胞發展到癌細胞通常需要十幾年到幾十年的時間。這給了我們很多的時間,在早期發現腫瘤,預防腫瘤惡變。



參考資料:
①  Rebecca L.Siegel, Lindsey A. Torre,Ahmedin Jemal. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCANEstimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries.2018
②  Alcohol use and burden for 195 countries and territories,1990-2016:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J].The Lancet. 2018.










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本文編輯:張萌

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